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尿路感染的检测与诊断

时间:2018-01-04 21:32 来源:网络整理

重庆曙光男科医院专家指出:一般尿路感染通过如下特征来诊断:起病急骤、发热、寒战、畏寒;尿频、尿急、尿痛、腰痛;肋腰点压痛、肾区叩击痛;尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿;尿沉渣涂片染色,找到细菌。但有的患者临床症状不典型,甚至可以无症状。鉴于感染的复杂性,还需要通过尿培养+药敏试验、 血肌酐、 血尿素氮 、 稀释试验 、 浓缩试验、 尿常规检查、血液常规检查、 静脉肾盂造影等检查来协助诊断。

 
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一、尿细菌学检查:尿细菌定量培养对于诊断有无尿路感染指标是非常重要的,确诊率在80%以上。因此,尿细菌学检查对于明确症状的诊断有特殊意义。尿标本的收集对尿细菌的培养有重要影响。标本可取中段尿,导尿和膀胱穿刺留取尿标本要求新鲜,从取标本到尿培养,须在1小时内完成,否则将影响其准确性。

二、尿化学检验:这种方法简便易行,在症状诊断检测过程中,虽阳性率较低,但极少假阳性。一般用于大规模的筛选。由于假阴性较多,故价值有限,并不能替代尿细菌定量培养。

三、尿常规检查:急性感染患者的尿色可呈混浊,有腐败气味。尿沉渣中红细胞稍增多,为2~10个/高倍镜视野。仅小部分患者血尿明显,不到5%的患者可见肉眼血尿,白细胞常显着增加。

四、尿沉渣镜检白细胞:脓尿是指尿沉渣中白细胞显着增多。脓尿对诊断感染有显着意义。医生常依靠临床表现和脓尿检测进行诊断。正常人尿沉渣中的白细胞5个/高倍视野,即可认为是脓尿,对诊斯感染颇有价值。

五、血常规检查:急性肾盂肾炎患者,血白细胞可轻度或中度增高,中性粒细胞增高并可有核左移现象。血沉可加快。慢性肾盂肾炎则可有轻度贫血。

为了方便患者及有需要的人更好的了解尿路感染疾病检测方式,请及时去专业医院寻医问诊,切不可耽误治疗,这样才能做到及时发现及时治疗。

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