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超低位直肠癌实现微创保肛

时间:2018-01-08 12:36 来源:网络整理



  结直肠癌,老百姓俗称“大肠癌”,是近 20年里发病率快速上升的癌症。目前,结直肠癌已经成为世界男性第三位、女性第二位的高发恶性肿瘤。中国的发病年龄多在 40-60岁,高峰在50岁左右,但30岁以下的结直肠癌患者并不少见。为什么结直肠癌的发病率增长如此之快,我们如何才能远离这些严重威胁人们身体健康和生命安全的癌症呢?带着疑问,记者采访了山东大学第二医院肛肠外科副主任王建新。
  记者:为什么结直肠癌在中国出现的晚,但发病率连年增长?它的易发人群有哪些?
  王建新:欧美国家的结直肠癌发病率要高于我国,但我国近 20年来尤其是在大城市,发病率明显上升,且有结肠癌多于直肠癌的趋势。随着我国城市化进程、饮食结构的西方化以及社会人口的老龄化,国内结直肠癌发病率和死亡率将进一步升高。简单地说,因为生活水平提高之后,不少人吃的越来越好,越来越精细,进食动物脂肪及动物蛋白增多而缺乏纤维素食品,结果反倒让结直肠出了问题。因此长期不良饮食习惯与现在不断增高的结直肠癌发病率有一定的关系。
  从病因看结直肠癌半数以上来自腺瘤癌变,还有其他相关的高危因素会引发结直肠癌:遗传因素即父母一方患有结直肠癌、其后代患病的几率明显高于没有结直肠癌家族史的人群;缺乏适度的体力活动,肠道炎症刺激、生活压力等因素造成的情绪波动等。以上属于高危易发人群,因此,主动提高预防意识、改善饮食习惯及生活方式就显得尤为重要。
  记者:由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,二者临床诊断常相混,很多人会把肛门直肠症状的疾患诊断为痔疮,延误直肠癌的治疗。那么如何区别直肠癌与痔疮?
  王建新:痔疮常见的症状有:便血,无痛性间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状,发生血栓、嵌顿、感染时内痔可产生疼痛,部分病人可出现排便困难,外痔可有肛门不适、潮湿不洁,发生血栓有剧痛。直肠癌早期无明显症状,癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状,直肠癌较早期的症状有便血,也是直肠癌最常见的症状,多为红色或暗红色,混有粪便、粘液血便或脓血便大便习惯改变;肿块及其产生的分泌物刺激肠道,出现肛门下坠感、便意频繁,里急后重、排便不尽感等症状;中晚期可出现肠道狭窄及梗阻,极易引起便条形状的改变和肠梗阻;直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛;病人会出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热等。
  两者有些症状如便血、肛门下坠、肛门不适等相似,所以从症状上讲,在直肠癌早期,二者容易混淆,晚期二者比较容易区分。但最可靠的鉴别方法就是做直肠指诊或直肠镜检查。直肠癌在直肠指诊时可扪到高低不平的肿块;而痔为暗红色圆形柔软的血管团。在此,提醒患者不管出现何种症状,应及时到医院就诊检查,以免延误直肠癌的诊断治疗。
  记者:据了解,我院肛肠外科以中西医结合治疗肛肠疾病的特点享誉省内外,可否介绍一下有何特色技术及方法?
  王建新:我院肛肠外科以中西医结合治疗为特色,同时汇集了精湛的人才组合,拥有国际上最先进的肛肠专科设备,采用国际先进诊疗技术标准和流程,为众多的肛肠疑难病症得以解决提供了保障。科室全面开展了结、直肠良恶性肿瘤、炎性肠病等肛肠疾病的诊治。以微创为特色,开展了腹腔镜结直肠肿瘤切除术,腹腔镜、内镜双镜联合结直肠病变切除术,创伤小、恢复快、效果好;同时兼顾传统开腹结直肠肿瘤切除术,开展了多种低位直肠癌保肛术,既达到了根治肿瘤目的又保留了肛门,获得了病人及家属的好评,对所有结直肠癌病人施行规范化、个体化综合治疗,终生随访。
  在肛周疾病方面,秉着“微创、美容”的理念,开展了痔 PPH、RPH、TST等手术,建立了一套国内领先的痔疮、肛瘘、肛周脓肿等肛门常见病的诊治方法,具有创伤小、无痛苦、疗程短、疗效佳、不易复发等优点。
  在盆底疾病及便秘诊治方面,在国内较早开展磁共振(MR)仿排粪造影等先进技术,建立了便秘的规范化诊治流程。开展了慢传输型便秘全结肠切除术、对于出口梗阻性便秘,开展了直肠粘膜内脱垂双吻合器PPH术、直肠前突STARR手术、经阴直肠前突修补术、腹腔镜下盆底悬吊术等。有效的解除了病人的痛苦,取得了良好的效果。
  肛肠外科咨询电话:0531-85875433
  65岁的赵大爷在去年冬天开始就有便血的迹象,一直没有到医院检查,今年8月的时候大便越来越细,有时还夹杂有暗红色血液,每天大便次数也增多。还出现了乏力、低烧、盗汗等症状。家人带赵大爷到县医院,县医院大夫闻听症状后意识到病情已很严重,在县级医院做不了,便推荐赵大爷到了山大二院肛肠外科。王建新主任在精心检查后,确诊为直肠恶性肿瘤。王建新根据赵大爷的病情为他制定了一套安全可靠诊疗方案,并成功实施了低位直肠保肛术手术治疗,效果满意。
  王建新告诉记者,像赵大爷这样的情况不在少数,由于肛肠疾病部位特殊,很多患者都是‘忍一忍’‘等一等’,实在不行了再到医院去‘看一看’,这样的消极态度让不少患者的小病最终酿成大病。王建新提醒中老年人,患了痔疮肛瘘别难以启齿,如果患了直肠息肉、肛乳头瘤等没有引起重视,加重了病情,最终可能引起癌变,如患者出现便后脱出、出血、疼痛、肛门不适等症状,应及时检查治疗。
  近些年,王建新通过手术治愈的千余名患者中,最远的来自新疆,地域遍及山东、河南、安徽、河北等省和自治区。加上其他医生救治的数千病人,该院已为上万患者解除了病痛。山大二院肛肠外科以中西医结合为特点以肛肠疾病诊治为重点以微创手术治疗为特色享誉省内外。
  山大二院肛肠外科以突出严谨的诊治操作流程和温馨的生活护理,为广大肛肠病患者奉献出了最为有效、安全、快捷的治疗方法。“我们的目标是成为每一位肛肠病患者的终身保健医生,全天候地为患者提供热情、科学的服务。”王建新对记者说。
  王建新,山东大学第二医院肛肠外科副主任、医学博士,副主任医师,山东医学会肛肠病分会副主任委员、山东省医疗事故技术鉴定委员会专家库成员、山东省科技奖励网络评审专家,《腹腔镜外科杂志》编委、《临床实用外科杂志》编委。从事普外科28年,肛肠外科8年,对普外科常见疾病的诊治具有丰富的临床经验,擅长胃肠良、恶性疾病的治疗,特别对于胃癌、结直肠癌的诊断、手术及规范化疗具有丰富的经验。尤其是对低位直肠癌保留肛门手术具有独到的经验。熟练掌握腹腔镜直肠癌切除术、结肠癌切除术,及手助腹腔镜直肠癌切除术、结肠癌切除术,腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术等。对复杂性肛瘘、痔疮、肛裂、直肠脱垂、炎性肠病及各型便秘等具有丰富的治疗经验。读者如有健康疑问,可拨打医院 24小时健康咨询热线:0531-88197777。专家门诊时间:周一全天




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